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花粉季中启动黄花蒿花粉SLIT对蒿属花粉引发的ARC患者的临床有效性和安全性
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花粉季中启动黄花蒿花粉舌下免疫治疗对蒿属花粉引发的鼻结膜炎患者的临床有效性和安全性 研究目的：研究的首要目的是探索花粉季中启动舌下免疫治疗（SLIT）的临床可操作性，次要目的是进一步验证真实世界中使用黄花蒿花粉变应原舌下滴剂治疗季节性变应性鼻结膜炎（SARC）患者的有效性和安全性。 研究方法：在2021年花粉季招募SARC患者60例，随机分为SLIT组（n=30）和对照组（n=30）。SLIT组采用剂量调整（双倍延缓递增期）的标准化黄花蒿花粉变应原舌下滴剂联合药物治疗，对照组仅接受药物治疗。使用日记卡在2021年和2022年花粉季中分别记录临床症状、对症用药情况和不良反应事件（AEs）。计算平均每日用药与鼻结膜炎症状联合评分（CSMRS）、鼻结膜炎症状总评分（TRSS）、用药总评分（TMS）和视觉模拟量表评分（VAS）用于评价SLIT治疗的疗效，计算AEs的发生率和严重程度来评估SLIT治疗的安全性。 研究结果：60例患者（平均年龄31.88±8.49岁）中，共有80.0%（24/30）的SLIT组患者和86.7%（26/30）的对照组患者完成了本项研究，两组患者的年龄、性别、致敏情况无显著差异。在2021年花粉季测量的临床评分基线方面，SLIT组的TMS评分显著高于对照组，CSMRS、TRSS和VAS评分在两组间无统计学差异。经过SLIT治疗1年后，SLIT组的CSMRS、TRSS和VAS评分相比于对照组和基线都得到了显著改善，SLIT组和对照组的TMS评分不再具有显著差异。SLIT组在治疗期间无死亡、严重不良反应或危及生命的事件发生，报告的AEs均为轻度或中度。 研究结论：采取剂量调整的方案在花粉季中启动为期一年的黄花蒿花粉SLIT治疗，与单纯使用对症用药相比，患者的临床症状得到显著改善，且耐受性好。对于花粉季中出现症状才来医院就诊的SARC患者，直接启动黄花蒿花粉SLIT或许可以作为一个很好的选择，帮助SARC患者尽早得到标准化的治疗。 |
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